Wanneer GeriCall inschakelen
Voorbeelden van situaties
Huisartsen en andere verwijzers schakelen GeriCall in wanneer er bij een oudere patiënt sprake is van complexe medische problematiek waarbij aanvullende expertise van een specialist ouderengeneeskunde gewenst is. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn wanneer meerdere aandoeningen tegelijk spelen, wanneer diagnostiek of behandeling ingewikkeld is, of wanneer er vragen zijn over het medisch beleid.
Ook kan ondersteuning gewenst zijn wanneer de situatie van een patiënt verandert en er behoefte is aan een breder geriatrisch perspectief, bijvoorbeeld bij achteruitgang in functioneren, toenemende zorgbehoefte of complexe besluitvorming rondom behandeling of zorg.
Complexe ouderenzorg
In de dagelijkse praktijk worden consulten vaak aangevraagd bij ouderen met complexe co- of multimorbiditeit, waarbij meerdere medische, cognitieve en sociale factoren samenkomen.
GeriCall kan onder andere worden betrokken bij situaties waarin sprake is van:
- geheugenproblemen, dementie of delier
- mobiliteitsproblemen of valincidenten
- complexe polyfarmacie
- probleemgedrag bij cognitieve stoornissen
- gevolgen van chronische neurologische aandoeningen, zoals na een CVA of bij aandoeningen zoals Parkinson, MS, Huntington, ALS of PSP
- vraagstukken rondom wilsbekwaamheid of verminderd ziekte-inzicht
- advies bij WLZ-indicatie of mogelijke opname
De specialist ouderengeneeskunde kan in deze situaties bijdragen aan diagnostiek, behandeling en advisering en ondersteunt de huisarts bij het bepalen van het medisch beleid.
Op basis van deze beoordeling kan een medische verklaring worden opgesteld in het kader van de Wet zorg en dwang. Deze verklaring vormt een onderdeel van de procedure voor een Inbewaringstelling (IBS) of een Rechterlijke Machtiging (RM).
De beoordeling vindt plaats in samenwerking met de betrokken zorgverleners en volgens de geldende wettelijke kaders van de Wet zorg en dwang.
Acute situaties bij ouderen
In sommige gevallen kan bij ouderen een acute situatie ontstaan waarbij snel overleg of beoordeling nodig is. Dit kan bijvoorbeeld voorkomen bij plotselinge verwardheid, ernstige gedragsveranderingen, snelle functionele achteruitgang of wanneer de veiligheid van de patiënt of diens omgeving onder druk staat.
In dergelijke situaties kan overleg met een specialist ouderengeneeskunde helpen bij het beoordelen van de medische situatie en bij het bepalen van de vervolgstappen. Wanneer er mogelijk sprake is van een situatie waarbij onvrijwillige zorg overwogen moet worden, kan ook een beoordeling in het kader van de Wet zorg en dwang (IBS of RM) noodzakelijk zijn.
Overlegmogelijkheden
Naast consulten kan GeriCall ook worden betrokken voor overleg of advisering bij complexe ouderenzorg. Dit kan bijvoorbeeld plaatsvinden in de vorm van telefonisch overleg of deelname aan een multidisciplinair overleg (MDO) of gestructureerd patiëntenoverleg (GPO).
Op deze manier kan samen met de huisarts en andere betrokken zorgverleners worden gekeken naar het medisch beleid en de verdere organisatie van zorg rondom de patiënt.
Voor overleg of het aanvragen van een consult kan verwezen worden via ZorgDomein. Indien gewenst kan ook telefonisch contact worden opgenomen met GeriCall voor afstemming over een casus.